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藥流和手術(shù)流產(chǎn)，無論哪一種，對(duì)女生的傷害都是巨大的。如果非流不可，藥流對(duì)宮腔的損傷可能會(huì)小一點(diǎn)，避免了宮腔手術(shù)操作帶來宮腔粘連的可能性。但是藥流有很大的不確定性，因?yàn)橛泻艽罂赡軙?huì)流不干凈，如果宮內(nèi)還有殘留組織，就必須要清宮，相當(dāng)于遭兩次罪，所以最終還是要看自己的選擇吧。

一、藥流的定義與適用條件

藥流，全稱為藥物流產(chǎn)，是通過口服特定藥物來終止早期妊娠的方法。它主要適用于懷孕時(shí)間不超過49天、確診為宮內(nèi)妊娠、無嚴(yán)重慢性疾病、無

藥物過敏史且年齡適宜的女性。藥流具有操作簡便、無需手術(shù)、痛苦相對(duì)較小的優(yōu)點(diǎn)，但同樣存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和限制條件。

二、藥流的具體過程

1. 前期準(zhǔn)備：在決定進(jìn)行藥流前，女性需要進(jìn)行全面的身體檢查，包括B超確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、血常規(guī)、白帶常規(guī)及肝腎功能等，以確保身體狀況適合進(jìn)行藥流。同時(shí)，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問病史，排除藥流的禁忌癥。

2. 服藥階段：藥流通常使用米非司酮和米索前列醇兩種藥物。首先，女性需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用米非司酮，該藥物主要作用是阻斷孕激素，使胚胎停止發(fā)育。隨后，在服用米非司酮后的特定時(shí)間（通常為第三天），女性需到醫(yī)院，在醫(yī)生監(jiān)督下服用米索前列醇，該藥物會(huì)引起子宮收縮，促使胚胎排出體外。

3. 流產(chǎn)過程：服用米索前列醇后，女性會(huì)出現(xiàn)腹痛和陰道流血的癥狀，這是正常的藥物反應(yīng)。隨著子宮收縮的加劇，胚胎組織會(huì)逐漸排出體外。此過程可能伴隨一定的疼痛和不適，但大多數(shù)女性能夠耐受。

4. 后續(xù)觀察：藥流后，女性需要在醫(yī)院觀察一段時(shí)間，以確保胚胎完全排出且沒有大量出血等異常情況。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況開具抗生素和促進(jìn)子宮恢復(fù)的藥物，并告知后續(xù)復(fù)查的時(shí)間和注意事項(xiàng)。、

流產(chǎn)分為很多種，有人流有藥流，在各個(gè)階段也有各個(gè)階段的處理方法，也都有各自的好處。但是不管有怎樣的好處對(duì)身體都是有一定的傷害的，我們?cè)诹鳟a(chǎn)之前一定要做好身體的檢查，做好應(yīng)對(duì)的措施不能選錯(cuò)方法，這個(gè)是必須的!

藥流經(jīng)歷分享

藥流的經(jīng)歷無比坎坷，記錄下來希望能夠給為此焦慮疑惑的姑娘們一點(diǎn)半點(diǎn)參考與建議。

8月30最后一次月經(jīng)結(jié)束，9月末遲遲沒有要來月經(jīng)的癥狀。

九月下旬開始就一直犯困，而且胸漲著痛。困到什么程度?就是上著班也能睡著，開著會(huì)也能睡著，回家就想睡覺。而且不知道是那幾天胖了還是怎么，就覺得自己肚子有點(diǎn)鼓。十一回老家一個(gè)勁的困，假期結(jié)束回來上班，心里一直隱隱不安。

10月8號(hào)買好了早早孕驗(yàn)孕棒，說是晨尿測(cè)得表較準(zhǔn)確，決定9號(hào)早上使用。五點(diǎn)的時(shí)候驚醒趕緊上廁所測(cè)試，驗(yàn)孕棒兩條紅線，瞬間懵了，二話沒說，立刻請(qǐng)假去了醫(yī)院。

抽血測(cè)hcg，中途男朋友趕來，等結(jié)果時(shí)兩個(gè)人決定是留是去，期間種種煎熬不做贅述，結(jié)果就是決定不要這個(gè)孩子。

不到兩個(gè)小時(shí)回到醫(yī)院拿結(jié)果，hcg>10000。大夫知道要做妊娠終止，問是要藥流還是人流?因?yàn)楦緵]考慮過這些問題，我哆哆嗦嗦的問大夫哪個(gè)相對(duì)安全，大夫心情不佳，說：哪個(gè)都不安全。我無話可說，但是出于對(duì)手術(shù)的恐懼，我還是決定做藥流。

然后為了確保藥流能夠?qū)嵤M(jìn)行了相關(guān)一系列的檢查。陰超，陰道分泌物測(cè)陰道炎有無，血常規(guī)，心電圖。做陰超的時(shí)候，是我第一次做陰式超聲，拿到單子看見了孕囊，22mm*11mm。大夫說確實(shí)，懷孕了哈。當(dāng)時(shí)不知是悲是喜，只是木訥的執(zhí)行著大夫的指令。

好在一切順利，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)38天，按照49天之內(nèi)可以藥流的原則，一旦哪個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題需要治療，拖到49天以后，可能連選擇的機(jī)會(huì)都沒有了。

一切正常，回來找大夫，大夫安排我去藥流室。藥流醫(yī)師讓我簽字，一個(gè)關(guān)于藥物流產(chǎn)手術(shù)的單子。一邊簽一邊告訴我說藥流的成功率只有90%，失敗的話要做清宮手術(shù)對(duì)子宮造成二次傷害，這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)要自己承擔(dān)。我默默的點(diǎn)頭選擇接受。

開了米非米索，回家開始吃藥。吃兩天，米索要等到第三天早上來醫(yī)院吃。醫(yī)師還囑咐說第三天別一個(gè)人來，帶個(gè)家屬，孕囊排出后要像坐月子一樣，帶件厚點(diǎn)的衣服。

回家開始吃藥，按照醫(yī)師的話來說，我這兩天的米非只有一個(gè)目的，殺死胚胎。吃第一頓的時(shí)候在下班的路上，坐在公交車上默默流淚。后來變得有些麻木，吃完了兩天的藥。第二天下面稍稍有點(diǎn)出血，但沒什么別的癥狀。

第三天一早來到醫(yī)院，吃了三粒米索，大夫說不要用水咽下去，含在舌頭下吸收的更好。舌頭又苦又麻，不過還是堅(jiān)持了下來。服藥不到半個(gè)小時(shí)，感覺肚子開始疼痛，上樓梯都很費(fèi)勁，在男朋友的攙扶下不停的上下樓梯。痛的無力，但完全可以接受。從一樓到四樓，又從四樓下來，大概兩個(gè)來回，上廁所，流了幾塊血塊，但是并沒有大夫說的孕囊。這個(gè)時(shí)候，肚子開始不痛了，距離吃藥也就個(gè)把小時(shí)。

其實(shí)當(dāng)時(shí)是很絕望的。肚子痛最起碼讓我覺得它是在努力的宮縮，但不痛了讓我覺得他的藥效已經(jīng)過了，對(duì)我已經(jīng)沒作用了，而孕囊不會(huì)再排出來了。

8點(diǎn)十分吃藥，九點(diǎn)半不到整個(gè)人就沒什么特別的感覺了。但是男朋友沒有放棄，他一直鼓勵(lì)我?guī)е以倥罉翘荨Ｋf我們坐電梯到頂樓，從上往下走看一看這個(gè)醫(yī)院每層都是干什么的好不好。11，10，9……從11樓到1樓，真的就是一點(diǎn)感覺都沒有了，他要帶我去吃飯，我賭氣說再去廁所看看，他說沒感覺去廁所干啥，我特別暴躁，我說就要去!

結(jié)果，剛蹲下，就有兩塊血塊掉下來，接下來，白色的孕囊也跟著掉了出來。當(dāng)時(shí)是九點(diǎn)五十，距離服藥一個(gè)半小時(shí)。

趕緊回去找醫(yī)師，醫(yī)師用牙簽還撥動(dòng)了一下，告訴說對(duì)，你這個(gè)是，就是這樣的。然后登記了一下之前的反應(yīng)，什么吐沒吐，有沒有拉肚子，痛不痛，我說一切都好，就痛了半個(gè)小時(shí)不到。醫(yī)師說，哎呀，你這個(gè)可真好。

當(dāng)時(shí)還有點(diǎn)沾沾自喜，覺得這么輕松就成功了，相比于一起來的幾個(gè)女孩兒，居然還有一點(diǎn)優(yōu)越感在里面。

可后來的經(jīng)歷告訴我，事實(shí)哪里是想象的那么簡單。

醫(yī)師說阿膠，燕窩，烏雞都不能吃，都是活血的。另外要休息兩周，兩周后回醫(yī)院復(fù)查。

實(shí)際上我請(qǐng)了一周假，第二周就去上班了。回去后一直在家里休養(yǎng)，吃排骨，牛肉，豬蹄，豬肝滋補(bǔ)。一直都沒怎么運(yùn)動(dòng)，多數(shù)時(shí)間是躺在床上休息。另外吃了大夫開的消炎藥和康婦靈，還有益母草膠囊。也正是因?yàn)橐恢迸P床才導(dǎo)致藥流沒有干凈，當(dāng)時(shí)不懂，后來回想起來，很大原因就是這樣。而且大夫開的益母草第一周就吃完了，我覺得更應(yīng)該第一周就去做復(fù)查，如果不行馬上接著讓大夫開藥接著吃，省的像我后面一樣受了無數(shù)的罪。

到第五六天的時(shí)候就不怎么出血了，只有少量褐色分泌物。我遵循醫(yī)囑，決定半個(gè)月后再去復(fù)查。第二周正常上班，每天還是會(huì)有少量出血，也沒放在心上。

周六復(fù)查，周五晚上突然血量增加，而且是鮮紅色，特別詭異，我心中隱隱覺得不安起來。第二天去做檢查，果不其然，殘留物27mm*12mm。半個(gè)月了還殘留這么多，猶如當(dāng)頭棒喝。之前好的勢(shì)頭根本不是流干凈了，而是沒干凈的部分已經(jīng)不流了。

坐在那里不知所措，大夫沒有強(qiáng)求，只是說半個(gè)月了這個(gè)結(jié)果建議清宮。

我說還有別的方法嗎?大夫說：要不就再吃藥，保守治療。但就像你擔(dān)心的，也有可能就是再吃一周還是沒下來，時(shí)間長了，做清宮也不好做。不過也有患者沒清宮好了的，不是沒有這種情況。

在此我特別感謝那位復(fù)查的大夫，耐心的給我講利弊，也沒有任何不耐煩的去催促我清宮，只是讓我自己去做決定。我和男朋友在走廊里徘徊思考了很久，最終還是選擇不清宮。我的病例上被寫下：醫(yī)生建議清宮，患者拒絕。我知道，這是要承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的。

大夫給開了七天的縮宮素，還有益母草。縮宮素要一天兩針，兩針之間間隔4—6小時(shí)。當(dāng)天第一針在醫(yī)院打的，那種疼真是記憶猶新。給我都打樂了，我出來時(shí)候男朋友看我一瘸一拐的出來的，我樂的眼淚都要掉下來了，我說怎么會(huì)有這么疼的屁股針兒!

之后每天中午午休、晚上下班開始打針，換了五六家診所，想找一家沒那么疼的，手法好的，結(jié)果家家都那么疼。而且一聽說打縮宮素，每個(gè)扎針大夫的臉上都露出無比同情的目光。有的說：“我就不愛打這個(gè)針，死疼”有的說“小姑娘，我快點(diǎn)推，你忍著點(diǎn)!”有的說“這個(gè)針可疼呀，你怎么了，打這個(gè)針?”真是五花八門千奇百怪，我都是笑笑就算了。

期間按照大夫的囑托，我強(qiáng)迫自己多運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)程度就是多溜達(dá)，但不至于感覺到累那種程度。前八針還算順利，期間開始排血塊什么的，打完第八針，也就是第四天晚上，開始大量出血。一晚上沒怎么睡好，基本每一兩個(gè)小時(shí)就要起來一次，坐在馬桶上，開始大量排血塊，流血，像自來水開小水流那樣“嘩嘩”的流。那一晚上慌的不行。第二天支撐著上班，一上午去了六七次廁所，和頭天晚上的情況一樣，遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于月經(jīng)量。慌了慌了!不過下午情況有所好轉(zhuǎn)，但還是有血塊。(中午那一針沒打)

一下班直奔醫(yī)院急診，跟大夫說明了情況，大夫說你一天換幾個(gè)衛(wèi)生巾，我說四個(gè)，其實(shí)我表述的不準(zhǔn)，因?yàn)檫@期間我不停上廁所排血，要是不去廁所可能換的衛(wèi)生巾不知道會(huì)有多少個(gè)。急診大夫不屑的說，一天四個(gè)?什么叫大出血?一個(gè)小時(shí)四個(gè)才叫大出血!

我說真的多于月經(jīng)量，嘩嘩流那種，大夫說不流血怎么排出來?

我無奈的走出急診室，大夫說你要就是不放心我就給你照個(gè)夜間B超，要不你就回家接著打針。失落到了極點(diǎn)，我和男朋友灰溜溜的回家乖乖打針兒了。

去掉沒打那針一共十三針，縮宮素，打過的人知道有多疼。不過好在我挺過來了。七天以后去復(fù)查，我想要快點(diǎn)知道結(jié)果，那種急切的心情連大夫都說你別著急，我寫完病例的!感覺我就是坐立不安，轉(zhuǎn)身就想直奔B超室那種。

因?yàn)檫@一周我過的太喪了，每天，瞞著單位同事去打針，中午同事找我吃飯都被我拒絕了。皮肉痛，心里也痛，打完忍著痛還要回去若無其事的上班，走到診所門口心都發(fā)顫。

我太想知道結(jié)果了，這一周我覺得我的血都要流盡了，這個(gè)時(shí)候距離我藥流那天都已經(jīng)21天了，我21天了，我還在流血……

我經(jīng)常和男朋友說，好想回到八月呀，我們無憂無慮，不用每天提心吊膽。可惜，時(shí)光不能倒流……小孩子犯了錯(cuò)誤可以哭，成年人犯了錯(cuò)誤除了哭還有忍受孤獨(dú)承擔(dān)后果。

B超結(jié)果出來了，無殘留!

本以為自己會(huì)開心的笑，但看到結(jié)果的時(shí)候就只是長長舒了一口氣，沒有興奮，只有釋然。

回來找醫(yī)生看結(jié)果，醫(yī)生也說挺好的，然后讓去測(cè)血hcg。中午和男朋友吃飯，兩個(gè)人還是挺開心的，感覺總算解決了一件大事。因?yàn)檫@件事天知地知，只有我們兩個(gè)人知道，期間承受了太多的壓力，心里的，生理的，好多當(dāng)時(shí)的感受甚至都已模糊。

開開心心的分開，男朋友去上班，我回醫(yī)院取結(jié)果。

本以為拿了結(jié)果看hcg正常回家就完事了，結(jié)果hcg494。當(dāng)時(shí)覺得有點(diǎn)不對(duì)，網(wǎng)上說一般半個(gè)月hcg就回復(fù)正常了，可是我這21天了還這么高。

拿去給醫(yī)生看，醫(yī)生當(dāng)即就說：你這個(gè)值不對(duì)!因?yàn)閮芍艿臅r(shí)候我測(cè)是440，三周494，不降反升。大夫趕緊拿著我的單子去找主任，主任就在隔壁看診，我聽見她倆的對(duì)話。主任說：沒殘留不是挺好嗎，哎呦，這hcg怎么這么高!上次440，這次升高了?不是拿錯(cuò)單子了啊!趕緊讓她三天后回來復(fù)查!

我的醫(yī)師拿著我的化驗(yàn)單匆匆忙忙的回來了，其實(shí)我都聽見了。我說大夫，這個(gè)值不好是不是?大夫在寫病例，說沒事，只是排查這個(gè)可能，你三天，三天后必須回來再查這個(gè)值。我說那我嚴(yán)重的話會(huì)得什么病?大夫猶豫了一下說，怕是惡性腫瘤，但是你不要慌，你三天回來復(fù)查就行，一定要來!我把我的微信和電話寫在病例上了，你有什么緊急情況就聯(lián)系我!

我從診室出來，整個(gè)人搖搖晃晃，看到病例上寫著：滋養(yǎng)細(xì)胞疾病?

我坐在醫(yī)院走廊，查了又查，看了又看，眼淚圍著眼圈轉(zhuǎn)。滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，不是良性的葡萄胎，那么就一種可能：絨癌。

癌癥，我第一次覺得這個(gè)詞離我這么近……我父母不知道這件事，墮胎這件事，我要怎么跟他們交代，說爸媽，對(duì)不起，我懷孕了，做了流產(chǎn)，得了絨癌……需要化療……

晚上回家抱著男朋友嚎啕大哭，男朋友安慰我說可能是B超大夫沒看出來，不一定是癌癥，我們重新找個(gè)醫(yī)院做B超再看一下。

第二天一早我們就去了市醫(yī)大一院，但結(jié)果還是一樣的……子宮里沒有東西了，彩超大夫一個(gè)勁的夸我流的干凈。可躺在床上的我欲哭無淚，因?yàn)樵绞橇鞯母蓛簦阶C明滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的可能。

我找大夫要求再測(cè)hcg，大夫說意義不大，不是一家醫(yī)院用的試劑什么的不一樣，測(cè)出來的數(shù)值沒有參考性，要在一家看變化。

無語，回家。

又一夜，晚上，又開始大量出血，嘩嘩流那種，一整晚醒了三次上了三次廁所。明明已經(jīng)干凈了，為什么還流那么多血?我絕望了，滿腦子胡思亂想，覺得自己被癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移了。周一早上仍流血不止，本來打算上班，中途我實(shí)在受不了，微信問我之前加的大夫，向她說明了情況，她說立刻上醫(yī)院，做hcg，做檢查!

請(qǐng)假，直接去醫(yī)院。那種心情，非親身經(jīng)歷者不能體會(huì)。

結(jié)果測(cè)量hcg227。是在下降呀!長舒一口氣!大夫說降得還是慢，要高度警惕!五天后再來測(cè)。我說那我不停流血怎么回事。大夫說是子宮收縮不好，沒有恢復(fù)好，讓我繼續(xù)吃益母草。

回家買了益母草膠囊，又吃了兩天，漸漸開始不流血了。到第28天，才徹底干凈不流血。稍稍松了一口氣。

令人欣慰得是28天hcg已經(jīng)降到了17.25。

11月16號(hào)(36天)，hcg3.25。終于回復(fù)了正常值!

11月23號(hào)(43天)，hcg1.31。

……

寫這些沒別的，為自己做點(diǎn)記錄。

人活的是經(jīng)歷，我知道有些人一輩子不會(huì)經(jīng)歷這些。漫長的36天，我驚慌，恐懼，嚎啕大哭，情緒崩潰，流血，流淚……我承認(rèn)，我是個(gè)心理素質(zhì)很差的人，卻選擇了考驗(yàn)心理素質(zhì)的藥流。之前想著只要不清宮就好，我不要清宮。后來想著如果清宮能解決就太好了，做一個(gè)小手術(shù)，不用化療，我不要得癌癥!人無論經(jīng)歷了什么，總有一個(gè)從無法接受到接受得過程，就在這痛苦期間的某一天，我終于明白了一個(gè)道理：一切都只是過程，再糟心得事兒都會(huì)有一個(gè)結(jié)果。

好的不好的，都會(huì)結(jié)束的。而我們能做的，就是做盡一切我們可以做的。為自己做出的每個(gè)決定負(fù)責(zé)，承擔(dān)自己行為帶來的后果。盡人事，聽天命。這才是一個(gè)成年人對(duì)人生應(yīng)有的態(tài)度。

還掙扎在藥流中的姐妹們不要灰心，我流了一個(gè)月的血，降了一個(gè)多月的hcg，也都正常了。有殘留沒殘留，清宮不清宮，去正規(guī)醫(yī)院聽醫(yī)生指導(dǎo)，保持一顆強(qiáng)大的心，我們都會(huì)挺過來。

藥流專家推薦：

  3.8查看詳情

  王玉楣

  王玉楣 副主任醫(yī)師

  上海市第一婦嬰保健院 計(jì)劃生育科

  人流 36票流產(chǎn) 13票婦科病 9票胎停 3票

  擅長：從事計(jì)劃生育工作20余年。 擅長計(jì)劃生育領(lǐng)域的各種流產(chǎn)方式的選擇，處理高危人流，藥物引產(chǎn)及中孕引產(chǎn)。 切口妊娠的處理，引產(chǎn)伴低置胎盤的處理。稽留流產(chǎn)的流產(chǎn)處理。 流產(chǎn)后并發(fā)癥的處理。 各種避孕方法的咨詢及提供。 異常子宮出血的診斷處理。 陰道炎的診斷處理。

  主觀療效：97%滿意 態(tài)度：96%滿意

  在線問診：100元起 預(yù)約掛號(hào)：已開通

  3.3查看詳情

  郁凱明

  郁凱明 主任醫(yī)師 教授

  醫(yī)生集團(tuán)-上海 線上診療科

  擅長：圍產(chǎn)期的優(yōu)生健康保健指導(dǎo)、胎兒醫(yī)學(xué)胚胎的發(fā)生發(fā)育和胎兒先天缺陷遺傳性疾病的產(chǎn)前診斷、遺傳與優(yōu)生的咨詢、孕期感染與胎兒先天畸形的關(guān)系等

  主觀療效：暫無統(tǒng)計(jì) 態(tài)度：暫無統(tǒng)計(jì)

  在線問診：未開通 預(yù)約掛號(hào)：未開通

  3.4查看詳情

  鄭艾

  鄭艾 主任醫(yī)師 教授

  四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 婦科

  擅長：婦科各類疾病(炎癥、子宮肌瘤、內(nèi)膜異位癥、性病、卵巢囊腫)的診治和手術(shù)，對(duì)婦科的疑難病癥的診斷和治療，尤其婦科腫瘤(卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、外陰癌)的診治

  主觀療效：暫無統(tǒng)計(jì) 態(tài)度：暫無統(tǒng)計(jì)

  在線問診：未開通 預(yù)約掛號(hào)：未開通

婦科問診：

患者：女 29歲 一次宮外孕兩年后接連生化兩次不孕最后交流時(shí)間08.26

  一次宮外孕兩年后接連生化兩次不孕 2022年7月份疑似異位妊娠，保守治療恢復(fù)后，2022年12... 咨詢病癥原因及對(duì)應(yīng)檢查治療

  總交流次數(shù) 13 已給處置建議孔令民 泰安市婦幼保健院 產(chǎn)科

患者：女 33歲 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，試管準(zhǔn)備二移，現(xiàn)在自然懷孕了最后交流時(shí)間10.15

  復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，試管準(zhǔn)備二移，現(xiàn)在自然懷孕了 穆醫(yī)生，我現(xiàn)在孕14周+2.你上個(gè)月21號(hào)在延安婦幼坐診，你... 蛋白S偏低，需不需要打肝素。 現(xiàn)在用藥阿司匹林25mg一天3次，一次一粒。

  總交流次數(shù) 6 已給處置建議穆鑫 西北婦女兒童醫(yī)院 生殖中心

患者：女 26歲 習(xí)慣性流產(chǎn)，維D缺乏最后交流時(shí)間07.19

  習(xí)慣性流產(chǎn)，維D缺乏 你好，穆醫(yī)生，我去年在您跟前看過，今年沒有特別備孕。這個(gè)月懷... 網(wǎng)上沒有掛到您的號(hào)，如果達(dá)到保胎的條件，我這兩天就需要來嗎，

  總交流次數(shù) 9 已給處置建議穆鑫 西北婦女兒童醫(yī)院 生殖中心